坂本龍馬倶楽部
法人用、入会申込フォーム
記入漏れの無きように、ご注意願います
。
なお、該当しない欄（FAX番号は電話と同じ・・など）は、「無し」・「同上」等で結構です。
弊社は、法人会員として坂本龍馬倶楽部への入会を申し込みます。
申し込み日
会社名
会社名フリガナ
代表者名
代表者名フリガナ
郵便番号
所在地
所在地フリガナ
電話番号
FAX番号
担当者名
担当者名フリガナ
電話番号
FAX番号
E-mail
ご入金方法
郵便振替
銀行振替 銀行名（郵便振替の場合は入力不要）
振込名義（振り込みの際のお名前）
振込み予定日（もしくは振り込まれた日）
●新規会員紹介のための自己紹介欄
１.入会することになったきっかけは？
2.交流のある倶楽部会員は？
3.所属している龍馬関連団体は？
4.メッセージをお願いします（会社の紹介、自己紹介、坂本龍馬についての考え、等）。
※入会受理は、事務局が「申込書」と「会費入金」の双方を確認した時点からとなります。
なお、当会の事務局は常設ではなく週1日（木）のみのため、会員証が届くまでに、申込日から、2週間近くかかることがありますので、予めご了承ください。
「送信する」をクリックすると、入力された内容が事務局まで送信されます。その後、事務局より、申し込み受付がなされた内容のメールを入力されたメールアドレスまで送信します。1週間以上経過しても申し込み受付メールが届かない場合は、お手数ですが、再度お申し込みください。